Большинство людей получают необходимую им энергию и питательные вещества с пищей, но иногда это невозможно по медицинским показаниям. Альтернатива — суппортан для энтерального, оно дает человеку необходимые питательные вещества и калории.
При полном парентеральном питании (обычно называемом ТПП) человек получает 100% необходимого ему ежедневного питания через вену.
Парентеральное питание можно давать временно или в течение более длительного времени. В России около 10 000 человек питаются через вену. Питательные вещества поступают через вены и по кровеносным сосудам разносятся по всему телу.
В норме органы желудочно-кишечного тракта (особенно тонкий кишечник) поглощают калории и питательные вещества, необходимые организму. Парентеральное питание полностью минует желудок и кишечник. Вместо этого питательные вещества поступают непосредственно в вены, откуда перекачиваются по всему телу.
Вы также можете услышать термин «частичное парентеральное питание». Это относится к тому, кто получает часть, но не все, свое общее питание через свои вены. Врач может предпочесть этот метод, если кишечник человека поврежден, но он все еще может выполнять пищеварение.2
Другой вариант – «энтеральное» питание. Несмотря на то, что «энтеральный» звучит очень похоже на «парентеральный», это не одно и то же. «Энтеральный» происходит от греческого слова, означающего «кишечник». Суффикс «пара» означает, грубо говоря, «за».
Человек, получающий энтеральное питание, всасывает питательные вещества через желудочно-кишечный тракт, а человек, получающий парентеральное питание, — нет.
С технической точки зрения нормальное питание является разновидностью энтерального питания. Однако этот термин чаще используется для описания медицинских вмешательств, которые позволяют подавать питание в желудочно-кишечный тракт другими способами («кормление через зонд»).
Например, энтеральное питание включает назальные или оральные зонды, которые спускаются в желудок или кишечник из носа или рта. Другими примерами являются гастростомические и еюностомические трубки (G-трубки и J-трубки), которые с медицинской точки зрения вставляются в желудок или часть тонкой кишки, соответственно, чтобы туда можно было вводить пищу.
Когда необходим альтернативный метод питания, врачи по возможности предпочитают использовать методы энтерального питания вместо парентерального. Одна из причин заключается в том, что энтеральное питание не нарушает нормальные физиологические процессы в организме, как это происходит при парентеральном питании.
Тело специально приспособлено для поглощения и переработки питательных веществ через слизистую оболочку кишечника. Из-за этих физиологических различий и некоторых других факторов энтеральное питание имеет меньший риск серьезных осложнений по сравнению с парентеральным питанием.
Например, парентеральное питание вызывает больше воспалений, чем энтеральное, и организму труднее регулировать уровень сахара в крови при парентеральном питании.3 Парентеральное питание также сложнее и дороже, чем энтеральное.